重度褥疮患者营养不良的主要原因

2017-6-3 9:43:48      点击:
    褥疮患者处于应激反应状态时,由于神经-内分泌及细胞因子和炎症介质的作用,出现高分解代谢,具体表现为糖原分解和糖异生、骨骼肌净分解及脂肪分解。分解代谢所产生的葡萄糖、氨基酸和脂肪酸用于细胞代谢利用,利于组织细胞愈合和功能恢复,是机体适应内外环境变化并安全度过应激期的自我保护机制之一。在分解代谢时,体内分泌的皮质醇、儿茶酚胺、胰高血糖素、细胞因子和炎症介子等抑制细胞对分解代谢功能障碍。因此,营养不良是压疮患者常见的问题。
    褥疮患者营养不良的主要原因分为摄入减少、代谢改变和非正常丢失等三方面。食欲减退、膳食不均衡、疼痛等可使事物摄入减少;严重疾病和大手术等应激状态可引起诸如前述的代谢改变;吸收不良、严重呕吐、腹泻、瘘管形成、严重烧伤、压疮、肿瘤、大量失血、肾脏疾病、药物作用等众多诱因可产生营养物质丢失。以上因素可独立亦可组合导致压疮患者营养不良。